Pela primeira vez, os candidatos ao internato das especialidades médicas para 2027 tiveram de escolher as suas vagas através de um sistema informático. E a sua colocação foi feita automaticamente. A Ordem dos Médicos criticou o sistema e a Federação Nacional dos Médicos (Fnam) também, chegando ambos a pedir o seu adiamento, mas a Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS) não cedeu.

Hoje, com o processo de seleção finalizado, o bastonário dos médicos, Carlos Cortes, reconhece ao DN que “este iniciou com dificuldades logo nos primeiros dias, mas acabou por correr bem durante as últimas semanas. Portanto, há que reconhecer que tivemos receio de imprevistos, que não aconteceram”.

No entanto, destaca, que o verdadeiro balanço das escolhas para o internato do próximo ano “só ficaremos a conhecer a 2 de janeiro, quando os candidatos colocados aparecerem nas unidades para iniciaram a sua formação”. Ou seja, os médicos foram colocados automaticamente pelo sistema informático e só nesta altura saberemos se a vaga que lhes foi atribuída é do seu agrado, se a aceita ou se rescinde o contrato”.

De acordo com os dados finais da ACSS, disponibilizados ao DN por médicos internos, já que a ACSS não respondeu ao pedido de acesso a este balanço, dos 2449 candidatos foram colocados 1895, 554 (22,6% dos candidatos) desistiram. E, apesar de este número não ser superior aos de 2025 e 2024, os quais registaram, respetivamente, 594 e 599 desistências, a vice-presidente da Fnam, Joana Bordalo e Sá, destaca: “Só um em cinco candidatos é que escolheu especialidade, o que é um sinal inequívoco do fracasso das políticas de Ana Paula Martins”.

Os mesmos dados revelam ainda que no processo de seleção, iniciado a 21 de outubro e findo a 10 de novembro, 426 vagas, de um total de 2331, de 14 especialidades ficaram por preencher, enquanto as restantes 35 especialidades conseguiram o pleno com todas as vagas preenchidas, como Dermatologia, Oftalmologia ou até Ginecologia-Obstetrícia.

As especialidades de Medicina Geral e Familiar (MGF) e a de Medicina Interna (MI), fundamentais para os cuidados primários e hospitalares, são a grande preocupação da classe, já que são as que registaram maior número de vagas vazias – das 675 vagas lançadas para MGF, foram preenchidas 489, ficando 92 vazias e das 216 vagas de MI foram preenchidas 124, 92 vazias.

Para Joana Bordalo e Sá, “é particularmente grave que 43% das vagas de MI e 28% das de MGF não tenham sido escolhidas, já que são especialidades basilares para o funcionamento do SNS”, defendendo mesmo que “estes números devem ser um sinal de alarme que a ministra não pode continuar a ignorar. Há médicos que optam por não ingressar na formação especializada, permanecendo a trabalhar como indiferenciados, à prestação de serviços no SNS ou no setor privado, enquanto outros procuram fazer a especialidade no estrangeiro. E Ana Paula Martins continua sem dar respostas aos problemas fundamentais do internato médico”.

Para Carlos Cortes “esta situação é muito preocupante. E se não existir um plano que recupere a atratividade, sobretudo para a MI, como a Ordem tem vindo a pedir insistentemente ao Ministério da Saúde, temo que a resposta do Serviço Nacional de Saúde seja cada vez mais insuficiente”.

Além destas duas especialidades, há mais 12 que não conseguiram preencher todas as vagas, nomeadamente Saúde Pública, que das 59 que tinha só conseguiu preencher 19, ficando com 40 vazias. Ou Patologia Clínica, que é a especialidade médica que se dedica ao diagnóstico e à monitorização das doenças através de análises laboratoriais, que só preencheu dez vagas, ficando 49 vazias. Um caso para o qual Carlos Cortes alerta: “Não conheço um hospital que não tenha um laboratório de patologia clínica, todos têm. Até o próprio setor privado tem cada vez mais laboratórios por ser importante ter resposta laboratorial”.

Como explica o bastonário tanto “a Medicina Interna como a Medicina Familiar são fundamentais para o SNS, e não podem ser tratadas como eram há 47 anos, quando se iniciou o SNS. Por exemplo, no caso de Medicina Interna, hoje temos um perfil de doentes muito diferente em que esta especialidade é chamada a intervir transversalmente em todos os outros serviços hospitalares”.

Para tentar perceber este fenómeno e como atuar, Carlos Cortes afirma ao DN que “a Ordem dos Médicos e a ACSS criaram recentemente um grupo de trabalho para perceber este fenómeno, porque é que os jovens médicos não estão a escolher esta e outras especialidades”. Por outro lado, é peremtório ao dizer que é preciso que “médicos e poder político percebam também que não escolher uma especialidade não pode ser opção”.

A dirigente da Fnam defende que a atratividade para as especialidades passa por “integrar os médicos internos na carreira médica, garantir horários que permitam conciliar a vida profissional e pessoal e assegurar condições efetivas de formação”, lembrando que estes “representam cerca de um terço da força de trabalho médica do SNS. E tanto estes como os especialistas que os formam estão sujeitos a enorme sobrecarga assistencial, com centenas de horas extraordinárias anuais, frequentemente para além dos limites legais e sem descanso adequado”.

Joana Bordalo e Sá sublinha mesmo que “os orientadores de formação também precisam de tempo protegido e de preparação específica para exercer essa função”. Portanto, “a ministra da Saúde tem de assumir responsabilidades por estes resultados e pela ausência de medidas que tornem a formação especializada mais atrativa. Sem condições para formar e fixar médicos, não há futuro para o SNS”.

in Sapo e Diário de Notícias